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1. 晚期癌症患者主要照顾者参与预立医疗照护计划障碍的质性研究
韩知浩, 方勇, 蔡燕吉, 刘永思, 马小琴
中华护理杂志    2023, 58 (21): 2624-2629.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.21.009
摘要244)   HTML6)    PDF (834KB)(17)    收藏
目的 剖析晚期癌症患者主要照顾者参与预立医疗照护计划的障碍,为预立医疗照护教育方案的构建提供参考依据。 方法 在三元交互决定论指导下,应用质性研究方法,通过目的抽样,选取2023年2月16日—4月1日在浙江省2所三级甲等医院住院的12名晚期癌症患者的主要照顾者进行半结构式访谈,采用定向内容分析法分析访谈资料。 结果 将晚期癌症患者主要照顾者参与预立医疗照护计划的障碍归纳为3个主题、10个亚主题。①个体层面:主观理念与客观条件双重制约,包括生死观和亲情观牵制、认知理解偏差、家庭经济条件制约、受患者的身心状况左右。②环境层面:医疗环境与社会环境协同影响,包括医疗条件受限、道德舆论施压、制度保障不足、家庭共识缺乏。③行为层面:外部引导与内部反馈共同作用,包括医护人员宣讲不足、决策经验不足。 结论 晚期癌症患者的主要照顾者在参与预立医疗照护计划时面临诸多障碍。建议医护人员加强预立医疗照护及疾病知识宣讲,纠正主要照顾者的认知偏差,引导其采用“以家庭为中心”的决策模式,强化家庭支持;建立同伴支持小组,共享决策经验,提供医疗决策辅助。
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2. 穴位按摩治疗失眠的辩证选穴规律分析
黄瑞盈, 马小琴, 颜新凌
中华护理杂志    2021, 56 (3): 404-408.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2021.03.015
摘要766)   HTML3)    PDF (707KB)(21)    收藏

目的 利用数据挖掘技术,了解穴位按摩治疗失眠的主要辩证分型及选穴配伍规律,为失眠患者的穴位按摩提供参考依据。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库中有关穴位按摩治疗失眠的文献,检索时限为建库至2020年11月15日。使用Excel建立穴位按摩治疗失眠的腧穴数据库,并利用SPSS 25.0对数据库中的腧穴进行频次、频数统计,通过SPSS Modeler 18.0所提供的Apriori版块进行关联规则分析,描述各腧穴之间的配伍关联规律。结果 最终纳入文献137篇,共含腧穴97个,多数腧穴分布在头面部,其中最常用腧穴依次为百会、太阳、神门、印堂,经络以足太阳膀胱经(18.5%)和督脉(14.8%)为主。失眠辩证分型以虚证为主,其中以心脾两虚为主要证型,其次为心肾不交。穴位按摩治疗失眠的常用配伍腧穴为太阳-印堂和太阳-印堂-百会。 结论 数据挖掘可有效分析穴位按摩治疗失眠的常用腧穴、主要证型及腧穴配伍规律,为临床护理人员选穴提供可靠依据。配伍腧穴符合中医“以循经为主,证因标本相结合”的配穴规律,其治疗失眠效果更佳。

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